【鲁明】头痛、癫痫 130858

大师简介

男，1972年3月出生，博士，副主任医师。 1995年毕业于首都医科大学临床康复医学专业，获学士学位。同年任北京医科大学第三医院神经内科住院医师。2001年获得北京医科大学第三医院神经病学专业博士学位。2006年8月晋升为副主任医师。 现从事临床医疗、教学和科研工作，为研究生、本科生、进修生、全科医师主讲神经病学。

癫痫药物治疗的一般原则：first，是否需要用药（首次发作未名原因~痫性发作，或一年一发者不需要用药，若，若用药后可发现持续的头昏）？second，正确使用，尽量单药治疗，还必须注意药物的用法！ 强直阵挛发作：1.特发性大发作（未名原因的）首选药物：丙戊酸钠；2.继发性大发作首选卡马西平（部分发作也是首选卡马西平）。 如果单药治疗无效时，可加入新型药物，孔泰&托吡酯，与传统药物合用无排斥，而且肝肾损害甚小。  卡马西平&丙戊酸钠比较安全，其中毒剂量与有效剂量之间的差距比较大。 特发性癫痫的停药指证：2年控制不发作，必须逐步减量来停；非特发性癫痫需要3~5年不发作才可以停药。 难治性癫痫：25%的患者经过两年以上正规抗癫痫治疗.....